1. Дегенеративті-дистрофиялық өзгерістер - бұл табиғи, бірақ әрқашан ауыртпалықсыз, жасқа байланысты процестер: омыртқааралық дискілер сумен қамтамасыз етуді жоғалта бастайды, жұқарады және аз серпімді болады. Сіздің жағдайда мұндай өзгерістер L4 деңгейінен S1 деңгейіне дейін анықталды (бұл төменгі бел аймақтары және сакрумның басы).
2. L4/L5 омыртқа аралық дискінің шығуы диск өзінің қалыпты орнынан шығып, бірақ толық үзілмей тұрғанда. Өлшемі - 0,4 см - орташа, бірақ қоршаған жүйке құрылымдарына қысымның әсерінен ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін (белдегі ауырсыну, кейде аяққа «сәулелену»).
3. L5/S1 омыртқа аралық дискінің жарығы - бұл жерде біз дискінің 0,6 см өлшемді, жұлын каналының тарылуына дейін айқынырақ шығуын сипаттаймыз. Грыжа дуральды қапшыққа қысым жасайды және жұлынның жүйке тамырларын тітіркендіреді. Бұл ауырсынумен, сенсорлық бұзылулармен, кейде аяқтың әлсіздігімен бірге жүруі мүмкін.
4. Орташа ауырлықтағы остеофитоз - бұл омыртқалы денелер бойындағы сүйек өсінділері, созылмалы өзгерістердің белгісі: дене әлсіреген бөлікті қосымша тығыздау арқылы «қолдауға» тырысады, бұл ауырсынуды тудыруы немесе күшейтуі мүмкін.
5. Омыртқа денелерінің Шморль грыжасы - омыртқааралық дискілер омыртқа денелеріне «басылған» сияқты көрінетін шағын аймақтар. Басқа ауыр өзгерістермен бірге жүрмесе, олар әдетте қауіпті емес.
6. Дистрофия белгілері бар сүйек кемігінің сигналдары - тіннің жүктемесі мен тамақтануының төмендеуіне байланысты созылмалы процесті жанама түрде растайды.

• Плацента жоғары орналасқан, амниотикалық сұйықтық қалыпты - бұл жақсы.
• Кіндік бауындағы жалғыз артерия маңызды ескерту болып табылады, өйткені кіндік бауында әдетте 2 артерия және 1 вена болады. Жалғыз артерия қалыпты нұсқа болуы мүмкін, бірақ кейбір туа біткен ақаулармен байланысты болуы мүмкін (әрдайым емес!). Бұл жай ғана ұрықтың, әсіресе жүректің, бүйректің және орталық жүйке жүйесінің дамуын мұқият бақылауды талап етеді.
• Терминге ұрық басының бипариетальды және фронто-оксипальды өлшемдері сәйкес келеді. Бастың пішіні қалыпты екендігі сипатталған, бұл да қалыпты көрсеткіш.

• Мидың жарты шарлары бөлінген, ығыстырылмаған, өткір бұзылулар, кеңістікті иеленетін түзілістер немесе қан кетулер белгілері жоқ.
• Ойықтар мен конвульсиялардың құрылымдары жүктілік мерзіміне сәйкес келеді, қалыптастыру жоспарға сәйкес жүреді.
• Қарыншалар жүйесі: төртінші қарыншаның орташа ұлғаюы және ортаңғы жарықшақ, төртінші қарынша шамалы деформацияланған, бірақ айқын кеңеюсіз. Бұл көбінесе шамалы ауытқу, бірақ болашақта динамикалық бақылауды қажет етеді.
• Алхоры бороздасы, тереңдігі мен пішіні жас нормасына сәйкес деп көрсетілген.
• Корпус каллозы визуалды түрде көрсетіледі, бұл өте маңызды - бұл екі жарты шарды байланыстыратын құрылым, ол бар және тұтастай сипатталады.
• Суб- және супратенториальды ми құрылымдары көрінеді және дұрыс орналасады.

• MR нәтижелері мишық вермисінің қалыпты айналуын (яғни, аздап айналуын), сондай-ақ тенториальды-вермиальды бұрыштың жоғарылауын көрсетеді. Бұл өзгерістер артқы краниальды шұңқырдың дамуындағы кейбір ерекшеліктерді көрсетуі мүмкін.
• Дәрігер былай деп жазады: «Даму аномалиясын, Блейк қалтасының кистасын жоққа шығаруға болмайды». Блейк дорбасының кистасы – ми қабығының ми қабығының артындағы кішкене шығыңқы болуы, көбінесе қалыпты деп саналады, әсіресе оқшауланған және қосымша құрылымдық ауытқуларсыз, бірақ кейде басқа даму ерекшеліктерімен байланысты болуы мүмкін.
• Мишық және оның жарты шарлары бөлінген, вермис визуалды, оның өлшемдері қалыпты шектерде.

Сұрағыңызға және жамбас мүшелерінің МРТ-ға қоса берілген құжатына рахмет. Бұл протокол нені көрсететінін және сипатталған өзгерістер нені білдіруі мүмкін екенін қарастырайық.
Науқас жатырды стандартты, үлкеймеген күйде және типтік өлшемдерде сипаттады: 68×56×95 мм. Жатырдың қуысы кеңеймеген, қабырғалары қалыңдамаған - бұл жақсы, бұл онкологияға күдікті немесе ауыр қабыну процестері бар үлкен түзілістердің жоқтығын көрсетеді. Дегенмен, назар аударуға тұрарлық бірқатар тұжырымдар бар.
Біріншіден, атап өтіледі эндометрияның гетерогенділігі (жатырдың ішкі қабаты) максималды қалыңдығы 10 мм-ге дейін, контраст агентінің патологиялық жиналуынсыз. Бұл етеккір циклінің екінші фазасының қалыпты нұсқасы болуы мүмкін немесе оның болуымен байланысты болуы мүмкін аденомиоз - бұл диагноз және қорытындысында қойылады. Аденомиоз - бұл эндометрия жасушаларының жатырдың бұлшықет қабатына (миометрия) «өсуі», ол жиі ауыр, кейде ауыр етеккірмен бірге жүреді және кейде бедеулікке немесе ауырсынуға байланысты өмір сүру сапасын төмендетуге әкелуі мүмкін.
Әрі қарай, жатырдың денесінің алдыңғы қабырғасында сипатталады интрамуральды-шырышты қабықшалы миоматозды түйін өлшемі 49х47 мм. Бұл бұлшықет қабатының жақсы ісігі - жатыр миомасы. Бұл түйін қазірдің өзінде өлшемі бойынша айтарлықтай үлкен. Миома мүлде көрінбеуі мүмкін, бірақ ауыр етеккірді, анемияны тудыруы мүмкін, айналадағы мүшелерге (мысалы, қуық немесе ішек) әсер етеді және ауырлық сезімін, ауырсынуды немесе зәр шығару қиындықтарын тудыруы мүмкін.
Жатыр мойны және оның айналасындағы тіндер (параметрлер) ешқандай ерекшеліктері жоқ, бұл жақсы. Жатыр мойнында өлшемі 7 мм болатын шағын сұйықтық қосындылары байқалды - бұл емдеуді қажет етпейтін қарапайым наботиялық кисталар, әсіресе олар симптомсыз болса.
қатысты аналық бездер, оң жақта фиброз белгілерімен үлкейген (35×20 мм), сол жақта кішірек (22×18 мм). Сол жақ аналық безде фолликулдар бар, бірақ басым (жетілген) фолликулдар анықталмаған; оң жақ аналық безде де кәдімгі ұсақ фолликулдар болады. Бұл норманың нұсқасы болуы мүмкін немесе ол аналық без резервінің сипаттамаларын көрсетуі мүмкін (егер сіз құнарлылыққа қызығушылық танытсаңыз маңызды).
Сондай-ақ анықталды жамбастағы бос сұйықтықтың аз мөлшері. Бұл овуляция кезінде, кішігірім қабыну процестерінде байқалуы мүмкін және репродуктивті жастағы әйелдерде қалыпты жағдай, бірақ кейде ауырсыну немесе басқа шағымдар болса, динамикалық бақылауды қажет етеді.
Қуық толтырылған, қабырғалары өзгермеген, тастар, ісіктер немесе қалыңдатулар анықталмаған, іш қуысының лимфа түйіндері ұлғаймаған - бұл ауыр урологиялық немесе онкологиялық патологияның жоқтығын көрсететін маңызды жағымсыз белгілер.
Нәтижесінде: Негізгі қорытындылар аденомиоз, жеткілікті үлкен жатыр миомасы және эндометрияның гетерогенділігі болып табылады. Еркін сұйықтық - бақылауды қажет етеді, әсіресе ауырсыну немесе басқа шағымдар пайда болса.
Білу өте маңызды: сізде ауыр немесе ауыр етеккір бар ма, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, ағу, зәр шығару немесе ішек қозғалысы проблемалары, циклдің бұзылуы немесе сіз жүктілікті жоспарлап отырсыз ба. Тактика осы деректерге байланысты — жақынырақ бақылау, қосымша әдістер (УДЗ, гормондық сынақтар) қажет пе, әлде хирургиялық немесе дәрілік емдеу мүмкіндігін талқылаудың уақыты келді ме.
Егер сіз ыңғайсыздықты сезінсеңіз, ауырсынудың сипаты мен ұзақтығы туралы, циклмен байланысы бар-жоғын, дене салмағының өзгеруі, температура немесе басқа шағымдар туралы айтуды ұмытпаңыз. Бұл сізге ең жақсы тактиканы таңдауға көмектеседі - бақылау, дәрі-дәрмекпен емдеу немесе хирургиялық нұсқаларды қарастыру.
Егер сізді қазір бірдеңе мазалайтын болса немесе жаңа белгілер пайда болса, нақтырақ кеңес беруім үшін жауап беріңіз. Барлығын түзетуге болады, ең бастысы - алаңдаушылықпен жалғыз қалмау. Сіз өзіңізге қамқорлық жасайсыз, бұл денсаулыққа алғашқы қадам!