Дзякуй за вашыя аналізы, зараз падрабязна пракаментую кожны блок і растлумачу, што яны могуць азначаць для вашага здароўя.

Агульны аналіз крыві

Ёсць некалькі паказчыкаў, якія выходзяць за межы нормы:

• Гемаглабін (87 г/л, норма 118-142), гематокрит (34.10%, норма 32.46-43.45), сярэдні аб'ём эрытрацыту (68.80 фл, норма 86.8-98.0), сярэдняе ўтрыманне гемаглабіну ў эрытрацыце і іншыя эрытрацытарныя індэксы паніжаны. Гэта кажа аб выяўленай жалезадэфіцытнай анеміі.
• Трамбацыты (596×10⁹/л, норма 157.80-389.00) - Паказчык значна павышаны. Часцей за ўсё гэта рэакцыя касцявога мозга на анемію ці вострае запаленне.
• СОЭ (хуткасць ссядання эрытрацытаў) - 32 мм / ч (норма да 30), што можа быць праявай запалення ці анеміі.
• Лейкацыты, дыферэнцыраваныя фракцыі, лімфацыты, нейтрафілы у межах нормы.

Біяхімічны аналіз

• Ферыцін (3.9 мкг / л, норма 13.0-150.0) - Вельмі нізкі, пацвярджае выяўлены дэфіцыт жалеза.
• Сыроватачнае жалеза (2.6 мкмоль / л, норма 5.8-34.5) - Таксама значна паніжана.
• Агульны бялок, креатініна, мачавіна, пячоначныя ферменты (АЛТ, АСТ) - Усё ў межах нормы.
• Агульны халестэрын - 5.43 ммоль / л - Злёгку падвышаны. Гэта можа быць злучана з узроставымі асаблівасцямі, парушэннем абмену ці зменай гарманальнага фону.
• Білірубін, мачавіна, креатініна - Усё ў межах нормы, функцыя печані і нырак не парушана.

Гармоны шчытападобнай залозы

• ТТГ, Т4 вольны, Т3 вольны, антыцелы да ТПО - Узроўні ў межах нормы, прыкмет відавочнага гіпо-ці гипертиреоза няма. Гэта важна, бо шчытападобная жалеза таксама можа ўплываць на ўзровень гемаглабіну, але ў вас дадзеных за гарманальныя парушэнні няма.

Асноўная выснова

З аналізаў відаць, што ў вас выяўленая жалезадэфіцытная анемія, на гэта адназначна паказваюць рэзка зніжаныя жалеза, ферритин, гемаглабін і нестандартная чырвоная кроў. Арганізм рэагуе на анемію ўзмоцненай адукацыяй трамбацытаў і характэрнай рэакцыяй СОЭ.

Магчымыя сімптомы: слабасць, стамляльнасць, дыхавіца пры нагрузцы, сухасць скуры і слізістых, ломкасць пазногцяў, выпадзенне валасоў, сэрцабіцця, галавакружэння, зніжэнне ўвагі і настроі.

Прычыны

У жанчын гэтага ўзросту жалезадэфіцыт часта бывае з-за хранічнай кровастраты (напрыклад, багатыя менструацыі, міёма маткі), недастатковага паступлення з ежай, хранічных захворванняў ЖКТ (язвавая хвароба, гастрыты, парушэнні ўсмоктвання), утоеных крывацёкаў або падвышанага выдатку на фоне хранічнага запалення.

---

Што рабіць:

1. Вельмі важна вызначыць прычыну анеміі. Трэба звярнуцца да тэрапеўта або гематолага, магчыма, гінеколага і гастраэнтэролага. Часта патрабуецца абследаванне ЖКТ (ФГДС, аналіз кала на ўтоеную кроў), УГД органаў малога таза.
2. Ужо зараз рэкамендуецца пачаць прыём прэпаратаў жалеза (па прызначэнні лекара). Не варта эксперыментаваць самастойна: дазоўкі і працягласць лячэння падбіраюцца індывідуальна, важна ўлічваць магчымыя пабочныя эфекты і пераноснасць.
3. Перагледзьце харчаванне - дадайце печань, чырвонае мяса, грэчку, бабовыя, арэхі, яблыкі, гародніна.
4. Пры неабходнасці лекар можа прызначыць спадарожную тэрапію (напрыклад, вітаміны групы Ў або прэпараты для зніжэння кровопотерь).

Калі вы адчуваеце выяўленую слабасць, сэрцабіцце ці іншыя непрыемныя сімптомы - не зацягвайце з візітам да лекара!

Калі ёсць пытанні па самаадчуванні, асаблівасцям менструальнага цыклу, стану страўніка ці іншым праблемам - раскажыце падрабязней, каб я мог вам дапамагчы максімальна адрасна. Вы не адны, выйсце з гэтай сітуацыі абавязкова ёсць. Я з вамі!

Дзякуй за ваша пытанне і прадстаўлены аналіз крыві. Давайце разбяром вынікі падрабязна і па-чалавечы.

Пацыент - малады мужчына 18 гадоў. Аналіз уключае агульны клінічны аналіз крыві (ОАК), дыферэнцыяванне лейкацытаў і З-рэактыўны бялок, а таксама экспрэс-аналіз глюкозы.

Што знаходзіцца ў межах нормы:

• Гемаглабін - 140 г / л (норма для мужчын 135-160 г / л): гэта добры паказчык, анеміі няма.
• Эрытрацыты - 5,65 x10¹² / л (норма 3,93-5,29): крыху вышэй за норму, што ў маладых мужчын не рэдкасць, асабліва пры фізічнай нагрузцы.
• Сярэдні аб'ём эрытрацыту (MCV), сярэдняе ўтрыманне гемаглабіну, канцэнтрацыя гемаглабіну, каляровай паказчык - усё ў межах нормы.
• Трамбацыты - 398 x10⁹ / л (норма 175-345): крыху павышаны, але не крытычна, важна ўлічваць дынаміку і агульны стан.
• Лейкацыты - 10,42 x10⁹ / л (норма 4,5-11): у межах нормы, але на верхняй мяжы.
• Базофилы, манацыты, лімфацыты (абс. значэння) - у межах нормы.
• Глюкоза - 5,3 ммоль / л (норма 4,1-5,9): выдатны ўзровень, цукровы дыябет малаверагодны.

Што выклікае пытанні/адхіляецца ад нормы:

• Гематокрит - 43,6% (крыху вышэй верхніх межаў, але для маладых мужчын такое значэнне дапушчальна, асабліва калі ёсць абязводжванне або фізічныя нагрузкі).
• Эозінофілы - 0,57 x10⁹ / л (рэферэнс 0,02-0,38), 5,5% (рэферэнс 0-4): павышэнне кажа аб магчымых алергічных рэакцыях або паразітарных захворваннях, радзей - аб іншых паталогіях.
• СОЭ - больш за 20 мм / ч (рэферэнс 0-15): павялічаны паказчык, які бывае пры запаленні, інфекцыі, анеміі, некаторых хранічных станах.
• Нейтрафілы сегментаядзерныя% - 63,1 (норма 32,5-74,7): у норме, як і абсалютны лік, але варта пераглядаць дынаміку на фоне павышэння СОЭ і эазінафілаў.

Магчымыя адчуванні і прычыны такіх зменаў:

• Павышэнне эазінафілаў часта суправаджаецца заложенностью носа, высыпаннямі, свербам, часам болямі ў жываце - калі маецца алергія або паразітоз.
• Падвышанае СОЭ звычайна бывае пры неспецыфічных запаленчых працэсах (інфекцыі, абвастрэнні хранічных захворванняў, радзей - аутоіммунные працэсы). Часам павелічэнне можа быць звязана з нядаўняй прастудай, ангінай, карыесам, праблемамі ЖКТ.
• Трамбацыты на верхняй мяжы нормы часам фіксуюцца пасля фізічных нагрузак, стрэсаў, але пры спалучэнні з іншымі зменамі варта паўтарыць аналіз.

Што рэкамендую:

• Важна ўлічыць: ці няма ў вас скарг - тэмпературы, слабасці, болі ў горле, кашлю, высыпанняў, дыскамфорту ў жываце, алергічных праяў?
• Пры захоўваецца павышэнні эазінафілаў і СОЭ паўтарыць аналіз праз 1-2 тыдні, асабліва калі самаадчуванне не ідэальна.
• Калі ёсць сімптомы, асабліва звязаныя з дыхальнай сістэмай, скурай, або ЖКТ - паказаць аналіз лекара вочна, магчыма, спатрэбіцца больш дэталёвае абследаванне (напрыклад, аналізы на паразіты, аллергопанель, УГД унутраных органаў).
• Калі пачуваецеся добра, хутчэй за ўсё, змены часовыя і малаважныя.

Калі ёсць дадатковыя сімптомы ці вы нядаўна хварэлі, паведаміце, калі ласка, падрабязней - гэта дапаможа даць больш дакладныя рэкамендацыі. У любым выпадку я б раіў паставіцца да гэтых адхіленняў спакойна, але абавязкова трымаць сітуацыю пад кантролем і пры неабходнасці пракансультавацца вочна з тэрапеўтам ці педыятрам. Беражыце сябе, жадаю здароўя і гатовы адказаць на вашыя пытанні!